——以陜西省寶雞市鳳翔區(qū)為例
2025-11-05 10:10:17
摘要：本文以陜西省寶雞市鳳翔區(qū)為研究個(gè)案，通過(guò)分析該地區(qū)農(nóng)村留守老人的生存現(xiàn)狀，深入剖析其在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉及醫(yī)療保障等方面面臨的困境與挑戰(zhàn)。在此基礎(chǔ)上，從政府、社會(huì)、社區(qū)及家庭等多個(gè)維度，系統(tǒng)性地提出構(gòu)建多層次關(guān)愛(ài)服務(wù)體系、發(fā)展本土產(chǎn)業(yè)、推動(dòng)智慧養(yǎng)老、弘揚(yáng)孝道文化等綜合性對(duì)策，旨在為緩解留守老人問(wèn)題、提升其生活質(zhì)量、促進(jìn)社會(huì)和諧。
關(guān)鍵詞：留守老人；和諧社會(huì)；養(yǎng)老保障；鄉(xiāng)村振興
構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，是中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)總體布局的重要組成部分。而社會(huì)的和諧，根基在基層，關(guān)鍵在農(nóng)村。農(nóng)村留守老人作為我國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型期的產(chǎn)物，他們的福祉直接關(guān)系到千萬(wàn)個(gè)家庭的幸福安寧，關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的順利實(shí)施。當(dāng)青壯年子女離鄉(xiāng)務(wù)工，留下的不僅是年邁的父母，更是一系列亟待解決的社會(huì)問(wèn)題：誰(shuí)來(lái)解決他們“老有所養(yǎng)”的經(jīng)濟(jì)需求？誰(shuí)來(lái)承擔(dān)他們“病有所醫(yī)”的照料重?fù)?dān)？誰(shuí)來(lái)?yè)嵛克麄儭靶挠兴馈钡木窆录牛?/p>
寶雞市鳳翔區(qū)，古稱(chēng)雍州，是周秦發(fā)祥之地，擁有深厚的文化底蘊(yùn)，但同時(shí)也是一個(gè)典型的西部農(nóng)業(yè)區(qū)。近年來(lái)，隨著區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的持續(xù)影響，鳳翔區(qū)大量農(nóng)村勞動(dòng)力選擇前往寶雞市區(qū)、西安市乃至更遠(yuǎn)的沿海城市務(wù)工，致使農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化，老齡化與“空心化”現(xiàn)象并存。因此，深入研究鳳翔區(qū)農(nóng)村留守老人的現(xiàn)實(shí)困境，探索符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的有效關(guān)愛(ài)服務(wù)模式，不僅具有重要的現(xiàn)實(shí)緊迫性，也是推動(dòng)鳳翔區(qū)實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧與長(zhǎng)治久安的必然要求。
一、鳳翔區(qū)農(nóng)村留守老人的現(xiàn)狀與困境分析
鳳翔區(qū)的農(nóng)村留守老人，大多仍居住在傳統(tǒng)的村落中，以從事小規(guī)模農(nóng)業(yè)生產(chǎn)為主要生活來(lái)源。他們的生活狀況呈現(xiàn)出以下幾個(gè)方面的突出問(wèn)題：
（一）經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)薄弱，生活水平徘徊于溫飽線。
1.收入來(lái)源單一且微薄。留守老人的收入主要依賴(lài)于政策性收入、農(nóng)業(yè)收入和個(gè)人積蓄。政策性收入包括城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金和高齡津貼等，但這部分收入標(biāo)準(zhǔn)較低，僅能維持最基本的生存需求。農(nóng)業(yè)收入受自然風(fēng)險(xiǎn)和市場(chǎng)波動(dòng)影響大，且老人體力有限，種植規(guī)模小，收益微薄。部分老人雖有子女提供贍養(yǎng)費(fèi)，但金額不定，時(shí)有時(shí)無(wú)，缺乏穩(wěn)定保障。
2.消費(fèi)結(jié)構(gòu)單一，抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。他們的日常開(kāi)銷(xiāo)主要集中在食物、水電和基本日用品上，對(duì)于改善型消費(fèi)和文化娛樂(lè)消費(fèi)幾乎為零。一旦遇到重大疾病、意外傷害或需要修繕?lè)课莸却箢~支出，家庭經(jīng)濟(jì)極易陷入困境，因病返貧、因事致貧的風(fēng)險(xiǎn)極高。
（二）生活照料缺失，日常生活充滿(mǎn)艱辛。
1.繁重的體力勞動(dòng)與自理壓力。子女外出后，留守老人不僅要自理生活，往往還要承擔(dān)耕種田地、照看孫輩、飼養(yǎng)家畜等繁重勞動(dòng)?！盎畹嚼?，干到老”是他們的真實(shí)寫(xiě)照。隨著年齡增長(zhǎng)和身體機(jī)能衰退，許多老人力不從心，生活質(zhì)量大打折扣。
2.“以老養(yǎng)老”現(xiàn)象普遍。在鳳翔農(nóng)村，常見(jiàn)高齡老人照料更高齡或失能配偶的情況。這種“以老養(yǎng)老”的模式，無(wú)論是照料者還是被照料者，都承受著巨大的身體和心理壓力，照料質(zhì)量也難以保證。
3.居家安全隱患突出。農(nóng)村住房條件相對(duì)較差，許多設(shè)施不適合老年人使用，如廁所不便、地面濕滑、照明不足等，導(dǎo)致跌倒、摔傷等意外事件頻發(fā)。同時(shí)，他們對(duì)現(xiàn)代家用電器（如燃?xì)庠?、電暖器）的安全使用知識(shí)匱乏，也存在火災(zāi)、觸電等安全隱患。
（三）精神世界孤寂，情感慰藉嚴(yán)重匱乏。
1.強(qiáng)烈的孤獨(dú)感與寂寞感。這是留守老人面臨的最核心、最隱形的問(wèn)題。鄉(xiāng)村生活的單調(diào)與封閉，社會(huì)交往圈的急劇萎縮，使得他們長(zhǎng)期處于“出門(mén)一把鎖，進(jìn)門(mén)一盞燈”的狀態(tài)。缺乏與子女的面對(duì)面交流，情感溝通主要通過(guò)電話(huà)，內(nèi)容也多限于報(bào)平安，深層次的情感交流嚴(yán)重不足。
2.有限的文化娛樂(lè)生活。鳳翔農(nóng)村地區(qū)的公共文化設(shè)施相對(duì)匱乏，適合老年人的文化活動(dòng)更是少之又少。他們的娛樂(lè)方式大多局限于看電視、聽(tīng)廣播、鄰里串門(mén)或聚集在村頭巷尾聊天。精神文化生活貧乏，進(jìn)一步加劇了他們的空虛感和與社會(huì)的脫節(jié)感。
3.消極的自我價(jià)值認(rèn)知。許多留守老人認(rèn)為自己年邁體衰，是家庭的“累贅”，對(duì)社會(huì)更是“無(wú)用之人”。這種消極的自我認(rèn)知，加上對(duì)遠(yuǎn)方子女的擔(dān)憂(yōu)和思念，容易引發(fā)焦慮、抑郁等心理健康問(wèn)題。
（四）健康狀況堪憂(yōu)，醫(yī)療保障可及性不足。
1.慢性病高發(fā)與“拖病”心態(tài)。留守老人普遍患有高血壓、關(guān)節(jié)炎、心腦血管疾病等一種或多種慢性病。由于經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、就醫(yī)不便以及對(duì)疾病的恐懼，他們普遍存在“小病拖，大病扛”的心態(tài)，往往延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。
2.基層醫(yī)療服務(wù)能力有限。鳳翔區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室是留守老人就醫(yī)的主要場(chǎng)所，但存在醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋、藥品不全、專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員短缺等問(wèn)題。對(duì)于行動(dòng)不便的老人來(lái)說(shuō)，即使是去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也存在交通上的困難。
3.“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)缺失。在患病期間，留守老人面臨的最大難題是無(wú)人照料?，F(xiàn)行的農(nóng)村醫(yī)療保障體系主要覆蓋醫(yī)療費(fèi)用，但缺乏將醫(yī)療資源與日常生活照料相結(jié)合的服務(wù)模式，導(dǎo)致老人在生病期陷入無(wú)人照料的困境。
二、構(gòu)建鳳翔區(qū)農(nóng)村留守老人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系的路徑探析
解決鳳翔區(qū)農(nóng)村留守老人問(wèn)題，必須堅(jiān)持系統(tǒng)思維，構(gòu)建一個(gè)以政府為主導(dǎo)、家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、社會(huì)為補(bǔ)充的多層次、全方位關(guān)愛(ài)服務(wù)體系。
（一）強(qiáng)化政府主導(dǎo)，完善頂層設(shè)計(jì)與政策支撐。
1.健全經(jīng)濟(jì)保障體系。一是建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金和農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)，確保其增長(zhǎng)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價(jià)水平同步。二是探索建立“農(nóng)村留守老人專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)貼”制度，對(duì)高齡、失能、獨(dú)居等特殊困難的留守老人給予額外補(bǔ)貼。三是加強(qiáng)對(duì)子女贍養(yǎng)責(zé)任的法制宣傳與約束，督促其履行經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)義務(wù)。
2.提升醫(yī)療保障水平。一是加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的投入，改善硬件設(shè)施，配齊常用藥品，通過(guò)定向培養(yǎng)、待遇傾斜等方式充實(shí)基層醫(yī)護(hù)力量。二是推廣“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”，為留守老人建立健康檔案，提供上門(mén)巡診、慢性病管理、健康指導(dǎo)等服務(wù)。三是探索符合鳳翔實(shí)際的“農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，例如，利用閑置的校舍、村委會(huì)房屋改建為村級(jí)互助幸福院與衛(wèi)生站結(jié)合體，為老人提供集生活照料與基本醫(yī)療于一體的服務(wù)。
3.將留守老人關(guān)愛(ài)服務(wù)納入鄉(xiāng)村振興考核體系。將留守老人的生活質(zhì)量、服務(wù)設(shè)施覆蓋率、問(wèn)題解決率等指標(biāo)，納入鳳翔區(qū)各鎮(zhèn)、村領(lǐng)導(dǎo)干部的政績(jī)考核范圍，形成強(qiáng)有力的工作導(dǎo)向和問(wèn)責(zé)機(jī)制。
（二）激發(fā)社區(qū)活力，筑牢鄰里互助與服務(wù)平臺(tái)。
農(nóng)村社區(qū)（行政村、自然村）是關(guān)愛(ài)留守老人的前沿陣地和最有效單元。
1.大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老。推廣建立“村級(jí)互助幸福院”。鳳翔區(qū)可借鑒外地成功經(jīng)驗(yàn)，利用集體資產(chǎn)、閑置公共場(chǎng)所，建立提供日間照料、餐飲、文化娛樂(lè)的互助幸福院。采取“政府補(bǔ)一點(diǎn)、集體出一點(diǎn)、個(gè)人交一點(diǎn)”的方式運(yùn)營(yíng)，鼓勵(lì)低齡健康老人通過(guò)志愿服務(wù)照顧高齡老人，積累“服務(wù)積分”，未來(lái)可兌換服務(wù)或?qū)嵨?，形成良性循環(huán)。
2.建立常態(tài)化探訪關(guān)愛(ài)制度。以村“兩委”干部、黨員、村民代表為骨干，組建“鄰里守望”志愿服務(wù)隊(duì)，對(duì)村內(nèi)留守老人，特別是獨(dú)居、高齡、失能老人進(jìn)行定期上門(mén)探訪，了解其需求，排查安全隱患，提供應(yīng)急援助。
3.豐富社區(qū)文化生活。村委會(huì)應(yīng)積極組織適合老年人的文化活動(dòng)。鳳翔是民間藝術(shù)之鄉(xiāng)，可以挖掘本地資源，組織老人開(kāi)展秦腔自樂(lè)班、西府曲子演唱、木版年畫(huà)制作、剪紙等活動(dòng)，讓老人在參與中重拾樂(lè)趣、找到歸屬感，實(shí)現(xiàn)“文化養(yǎng)老”。
（三）引導(dǎo)社會(huì)參與，凝聚多元主體協(xié)同力量。
1.鼓勵(lì)社會(huì)組織介入。政府可以通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，引導(dǎo)專(zhuān)業(yè)的社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)、公益慈善組織進(jìn)入鳳翔農(nóng)村，為留守老人提供專(zhuān)業(yè)化的心理疏導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理、權(quán)益維護(hù)等服務(wù)。
2.弘揚(yáng)孝親敬老傳統(tǒng)美德。利用鳳翔深厚的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)，大力宣傳《老年人權(quán)益保障法》，組織開(kāi)展“好媳婦”“好兒女”“文明家庭”等評(píng)選活動(dòng)，在全社會(huì)營(yíng)造尊老、敬老、愛(ài)老、助老的濃厚氛圍，從文化和道德層面強(qiáng)化家庭的贍養(yǎng)責(zé)任。
（四）依托家庭基礎(chǔ)，鞏固親情支撐與反哺功能。
1.強(qiáng)化子女的法定贍養(yǎng)責(zé)任。通過(guò)村規(guī)民約、法律宣講等多種形式，明確告知外出務(wù)工子女其所應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉責(zé)任。鼓勵(lì)子女“?；丶铱纯础?，或通過(guò)電話(huà)、視頻等方式加強(qiáng)與父母的情感溝通。
2.探索“就近就業(yè)”與“返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)”模式。從根源上減少留守現(xiàn)象，需要地方經(jīng)濟(jì)的支撐。鳳翔區(qū)應(yīng)大力發(fā)展地方特色產(chǎn)業(yè)，如鳳翔白酒（西鳳酒）、蘋(píng)果產(chǎn)業(yè)、泥塑文化旅游等，創(chuàng)造更多本地就業(yè)崗位，吸引青壯年勞動(dòng)力“離土不離鄉(xiāng)”，實(shí)現(xiàn)“掙錢(qián)養(yǎng)家”與“贍養(yǎng)父母”的平衡。
（五）推動(dòng)科技賦能，探索智慧養(yǎng)老創(chuàng)新路徑。
順應(yīng)信息化發(fā)展趨勢(shì)，讓科技為傳統(tǒng)養(yǎng)老注入新動(dòng)能。
1.推廣“一鍵通”應(yīng)急呼叫設(shè)備。為獨(dú)居、高齡留守老人配備簡(jiǎn)單的應(yīng)急呼叫器或具有SOS功能的老年手機(jī)，與子女、鄰居或村級(jí)服務(wù)站聯(lián)動(dòng)，確保在發(fā)生意外時(shí)能及時(shí)求助。
2.建設(shè)村級(jí)信息服務(wù)平臺(tái)。以行政村為單位，建立留守老人信息數(shù)據(jù)庫(kù)，動(dòng)態(tài)掌握其基本情況。利用微信群等工具，建立子女、村干部、志愿者之間的即時(shí)通訊網(wǎng)絡(luò)，方便信息傳遞和互助服務(wù)。
3.開(kāi)展老年人智能技術(shù)培訓(xùn)。教會(huì)留守老人使用智能手機(jī)進(jìn)行視頻通話(huà)、線上購(gòu)物、收看娛樂(lè)節(jié)目等，幫助他們跨越“數(shù)字鴻溝”，拓寬與外界聯(lián)系的渠道，豐富精神文化生活。
三、結(jié)語(yǔ)
總之，關(guān)注和解決鳳翔區(qū)農(nóng)村留守老人問(wèn)題，是一項(xiàng)長(zhǎng)期、復(fù)雜而系統(tǒng)的社會(huì)工程，它關(guān)系到社會(huì)公平正義，關(guān)系到鄉(xiāng)村振興的成色，更關(guān)系到社會(huì)主義和諧社會(huì)的根基。鳳翔區(qū)的留守老人，他們?cè)沁@片土地的耕耘者和建設(shè)者，如今不應(yīng)成為時(shí)代發(fā)展洪流中被遺忘的角落。隨著鳳翔區(qū)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的深入推進(jìn)和縣域經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，我們有理由相信，通過(guò)多管齊下、精準(zhǔn)施策，一定能夠逐步改善留守老人的生存和發(fā)展?fàn)顩r，讓他們?cè)谑煜さ泥l(xiāng)土上，安享幸福、安康、安詳?shù)耐砟?。這不僅是對(duì)鳳翔區(qū)每一位留守老人的莊嚴(yán)承諾，更是邁向更加和諧、更加文明的社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的堅(jiān)實(shí)一步。讓雍州故地的夕陽(yáng)紅得更溫暖、更從容，是我們共同的責(zé)任與追求。
朱春云（作者單位：寶雞市鳳翔區(qū)老科協(xié)柳林鎮(zhèn)分會(huì)）
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